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脱细胞真皮与异体巩膜在眼睑重建中的实验研究         
脱细胞真皮与异体巩膜在眼睑重建中的实验研究
作者:顾建军 陈… 文章来源:中山大学中山眼科中心 510060 点击数: 更新时间:2004-5-27
目的1.了解脱细胞真皮植入兔眼睑后的组织相容性,2.比较脱细胞真皮与异体巩膜替代睑板后的组织转归。方法 16只新西兰白兔,随机平均分成两组,在去除右下睑5×10mm的全层睑板后,分别植入兔脱细胞真皮和异体巩膜,观查大体情况和血液中免疫学指标的改变,并分别于术后1,4,8,12周取出植片,光镜检查组织学的改变,取第四周的植片作免疫组化检查。结果 经处理后的兔冻干脱细胞真皮外观呈淡黄白色,坚韧,复水后颜色变白,质地柔韧,可任意裁剪成不同形状,厚度约为0.5-0.6mm。可分辨出脱细胞真皮有光滑及较粗糙的两面组成,其中光滑面为基底膜层,较粗糙面为真皮面层。大体结果显示脱细胞真皮植入眼睑后结膜充血水肿消退较快,无一例出现植入物排斥,两组血液中抗体和CD4,CD8细胞的改变无明显差异,组织学检查显示脱细胞真皮引起的免疫和炎症反应较异体巩膜组轻微,作为一种生物支架,脱细胞真皮可以引导受体新生血管和胶原纤维的长入。结论 脱细胞真皮在植入兔眼睑后有较好的组织相容性,并可引导新生胶原的生长,从而起到替代睑板的支撑作用。
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