文题：LASEK手术技巧探讨
单位：新疆维吾尔自治区人民医院眼科
邮编：830001
作者：刘黎明 努丽曼.依沙米丁
LASEK手术由于其安全性高、手术设备不复杂、更为宽广的适应症，近几年来已逐渐被更多的眼科医生所熟悉，并将部分做LASIK手术的患者转为EK手术，显示出EK的活跃生命力。但由于EK的学习曲线较长，掌握起来有一定的困难，很多医生在初学EK手术时往往失败，以致对EK的效果产生怀疑或沮丧，从而放弃对EK的使用或钻研。
自2006年开始EK手术，其中的重点是如何使EK手术无痛化，如何制作高活性的上皮瓣。
良好术前准备是保证手术成功的重要因素。
1.停戴隐形眼镜至少二周，上方角膜缘血管医在++以上者最好能停戴隐形眼镜3-4周，以利角膜上皮形态恢复。
2.术前用药：除常规抗菌素眼药水以外，应加用双氯酚酸钠眼药水或那素达
眼药水。
手术技巧：
酒精浓度以20%为宜。酒精浸泡时间我们常规的浸泡时间是15-20秒。
1.配戴隐形眼镜超过五年，停戴隐形眼镜的时间未超过一个月，加5秒。
2.角膜缘血管医生在++以上者，加5秒。
3.再次EK的手术病例，加5-10秒。
4.一眼在常规时间内明显剥离困难，另一眼加5秒。
上皮瓣复位 ： 激光削切完毕后可用器械复位或冲水复位两种方式。
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